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新生儿黄疸护理注意事项

来源:时髦谷    阅读: 1.13W 次
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新生儿黄疸护理注意事项,很多宝宝都会出现黄疸的现象,黄疸有生理性和病理性,一般过一段时间后会自行消退,但病理性就需要治疗,那么新生儿黄疸护理注意事项有哪些?一起来看看。

新生儿黄疸护理注意事项1

新生儿黄疸多久能退

人体胆红素可分为结合型与非结合型,血液中的非结合型胆红素,需经过肝脏酵素转化成结合型,才能溶于水经胆道排出。

新生儿的肝脏酵素尚未成熟,但胎儿时期制造的红血球,又容易分解生成非结合型胆红素,因此常见宝宝在出生第2天发生黄疸,第4天到达最高峰,第7天之后消失,2周后胆红素的浓度降至正常。

新生儿黄疸护理注意事项

怎么发现宝宝是不是黄疸

室内光明是第一

不要在太暗的环境下照顾宝宝,有时候希望宝宝好睡,会一整天都把光线遮蔽起来,这样会看不到宝宝的肤色,延迟发现黄疸的症状。

如果宝宝黄疸,会发现他眼白变黄,虽然新生儿看起来红通通的,但皮肤在轻微按压去除血色之后,黄疸的颜色也会露出。

如果黄疸越往下肢蔓延,代表体内胆红素越高。因此如果怀疑宝宝有黄疸,可先用非侵入性的经皮黄疸测试仪筛查,如果测试结果过高,就要进一步抽血确认。

新生儿发生黄疸的原因

1、生理性黄疸与病理性黄疸

新生儿黄疸分生理性与病理性,如果是生理性黄疸,爸爸妈妈不用太担心,1周左右黄疸现象就会消失,2周后胆红素的浓度就会降至正常。

但是,有些因素会加重生理性黄疸,例如早产、红血球过多、头血肿、身体瘀青、体重过轻,或是胎便延迟排出等。

如果是病理性黄疸,则需要找出原因并加以治疗,以免延误病情。

2、母乳虽是“宝”,也可导致黄疸

医学界认为,某些母乳宝宝黄疸时间较久,可能是母乳中的某些成分,会影响非结合型胆红素转化成结合型胆红素的过程,或者促进胆红素从肠胃道的再吸收(肠肝循环)。

不过大部分母乳宝宝初期之所以黄疸较严重,反而是因为母乳吃得不够多、热量不足所导致。

此外,因为黄疸需要通过排便来排除,当宝宝吃得太少,排便次数也跟着减少,肠肝循环的机会反而增加,这就使黄疸更为严重。

新生儿黄疸怎么护理

观察宝宝日常生活。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

注意观察宝宝大便的颜色。如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡。如果再加上身体突然又黄起来,就必须看医生。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素,会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损。

勤喂母乳。如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈需要勤喂母乳。如果宝宝体重增加缓慢或者根本不增加,就表示吃的奶量不足,需要添加配方奶;纯配方奶宝宝需要多喝水,增加排尿量。

新生儿黄疸护理注意事项2

新生儿黄疸怎么护理

1、婴儿全身症状的观察

注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

新生儿黄疸护理注意事项 第2张

2、保护婴儿

注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

3、观察婴儿的变化

密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

4、留意婴儿黄疸情况

婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

5、及早做好准备

需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

新生儿黄疸护理注意事项

1、注意宝宝大便颜色

要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

2、时刻观察宝宝黄疸情况

黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

3、多让宝宝接触自然光照

宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢。回家后继续要照自然光的原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。

4、有黄疸就不能打乙肝疫苗

乙肝疫苗在出生的24小时内会打第一针,一般正规医院都会打。这时黄疸可能还没有出现,即便是出现了黄疸,也是住在医院里面,所以第一针不需要到防疫站。第二针是在宝宝出生后一个月,第三针是在出生后6个月,这是需要到防疫站里面打的。

5、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄

喂水和葡萄糖是非常不推荐的,它弊大于利。因为胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的.小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。

新生儿黄疸护理注意事项3

诊断为新生儿黄疸护理有:刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素,进而引发黄疸。只有当1周大的时候,宝宝的肝脏比较稳定了,黄疸才会得到控制。大多数宝宝的黄疸不需要治疗,在1周左右即可消退。

但如果宝宝患有的是病理性黄疸,会引起其他疾病,比如核黄疸发生时,小儿黄疸会明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现,切莫延误病情,失去治疗时机。

新生儿黄疸护理注意事项 第3张

正确判断新生儿黄疸的程度采取护理措施

新生儿黄疸,需要根据宝宝的黄疸程度采取相应处理。比较轻的黄疸,可以加强喂养,促进胆红素排泄。还可以多晒太阳(在室内隔着玻璃就可以,尽量多的暴露皮肤,遮挡住生殖器和眼睛,只要不冷不热,累积晒的时间越长越好)。如果程度比较重,还可以吃点茵栀黄口服液(每次1/3支,一天三次)。如果程度很重,需要住院光疗。

具体程度护理措施

1、密切观察病情 (防止胆红素脑病的发生发展) 。

2、保暖 体温维持在36~37摄氏度,低体温影响胆红素与白蛋白的结合。

3、尽早喂养 刺激肠道蠕动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。应耐心、细致喂养患儿,少量多次,保证患儿营养及热量摄入的需要。

4、处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶,脐部如有脓性分泌物,可用3%过氧化氢清洗局部后,涂以2%碘酊,保持脐部清洁、干燥。

5、光照疗法 按光照疗法护理。

6、遵医嘱用药 给予补液和白蛋白治疗,调整液体速度,纠正酸中毒和防止胆红素脑病的发生。

7、 必要时候换血治疗。

对新生儿黄疸护理的方法我们都掌握的很清楚了吧,在发现了疾病以后就要马上到医院采取相关的治疗了,在生活中要想孩子拥有健康的身体,我们就要多关心和爱护孩子,注意孩子健康的变化,及时的发现疾病,及时的帮助孩子做治疗。

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