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新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎

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新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎,新生兒剛出生的時候很容易出現黃疸這種症狀,這時候媽媽們不要慌張,需要儘快的找對方法來解決問題,爲大家分享新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎。

新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎1

出現病理性黃疸,甚至是溶血性黃疸,都有可能會出現黃染的症狀,手腳也不會例外。因爲手腳這個部位的角質層比較厚,所以即便是稍微有點黃疸的情況肉眼觀察也不是很明確。但是如果嚴重的黃疸是能夠檢測出來的。

新生兒黃疸大多數情況下是指未滿月的孩子,由於身體的膽紅素代謝出現異常而影響黃疸現象。大多數孩子都表現爲皮膚以及黏膜的黃染。而新生兒黃疸又分爲病理性的黃疸跟生理性黃疸。

生理性黃疸不超過2周就可以消退,而病理性黃疸超過一個月都可能不會消退。針對於黃疸、皮膚黃而手腳不黃屬於輕微的一種表現形式,是生理性黃疸構成。

新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎

新生兒黃疸的症狀

新生兒黃疸一般分爲兩種。一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。

1.生理性新生兒黃疸症狀表現爲:

新生兒在出生後第2~3天出現皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生後10~14天消退,早產兒可持續到第3周。

在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。

2.病理性黃疸症狀表現爲:

新生兒黃疸可能發生在生後24小時以內,或持久不退,或消退後又出現黃疸,或黃疸進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,新生兒黃疸明顯加重,開始表現爲嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的`患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。

如何判斷寶寶是否得了黃疸?

最簡單的方法就是在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度。如果僅僅是面部黃染則爲輕度黃染;軀幹部皮膚黃染爲中度黃染,判別方法爲:用手指將軀幹部皮膚按壓後擡起,觀察皮膚黃染的情況;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現黃染,即爲重度黃染,應該及時到醫院檢查和治療。

新生兒黃疸該怎麼護理?

寶寶如果患了新生兒黃疸怎麼辦?媽媽們要注意做好以下幾個方面:

1、注意寶寶大便顏色

如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。

2、多讓寶寶接觸自然光照

儘量不要讓家裏太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天讓寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關係,不會有什麼影響。

家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但也不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。

3、時刻觀察寶寶黃疸情況

黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了。

4、母乳餵養問題

母乳餵養與新生兒黃疸有一定相關性。一種見於出生1周內的孩子,與母乳分泌量少、寶寶攝入不足有關,另外一種見於2周後的寶寶,單純母乳餵養,除了黃疸,其他沒有異常,寶寶停母乳3天,黃疸可明顯消退。

如果是因爲餵食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤餵食物,因爲乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸纔會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁纔會愈多,千萬不要以爲寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。

5、給新生兒充足的水分

判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排泄。

我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎2

新生兒黃疸原因?

當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內低氧的環境改變了,不再需要那麼多的紅細胞了,這時候膽紅素就產生了,並且可能過剩。多餘的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,跟着血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體徵,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。

1、膽紅素生成多

(1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內處於低氧環境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生後血氧含量增高,過多的紅細胞被迅速破壞。

(2)血紅素加氧酶含量高:在生後7天內含量高,產生膽紅素的潛力大。

2、肝功能不成熟

(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。

(2)肝結合膽紅素功能差:肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差。

(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎 第2張

3、腸-肝循環特點:新生兒剛出生時腸道內正常菌羣尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化爲尿膽原(糞膽原)。

由於上述特點,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人,且膽紅素產生多而排泄少,所以很容易出現黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、餵養延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時,會加重黃疸。

新生兒黃疸怎麼辦?

一般來說,大多數新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要,新生兒黃疸治療有以下三種方法:

1、光照療法

光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸,因爲紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。

2、換血療法

如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。

3、其他療法

還可以採取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。

新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎3

黃疸新生兒怎麼護理

1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,爲輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,爲中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,爲重度黃疸。

2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。

新生兒黃疸手腳不黃是病理性黃疸嗎 第3張

3、儘早使胎便儘早排出。因爲胎便裏含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏,使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。

5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,並保護好肝臟。

6、如果黃疽出現過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕後又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨牀症狀時,則屬病理性黃疸,應及時去醫院診治。

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