在學習、工作、生活中，很多地方都會使用到責任書，通過簽訂責任書，我們可以清楚地認識到自己的責任和職責。責任書到底怎麼擬定才合適呢？以下是小編收集整理的幼兒園食品安全責任書，希望能夠幫助到大家。
爲加強學校食品安全管理，預防學校食物中毒事故的發生，根據《中華人民共和國食品衛生法》第六章第十八條規定，現聘請xxxxxxxx爲我園食品安全管理員，按照《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規範》第二十六條規定，承擔本單位食品生產經營活動衛生管理的職能，主要賦予以下職責：
一、組織從業人員進行衛生法律和衛生知識培訓；培訓應針對每個食品加工操作崗位分別進行，內容應包括法律、法規、規範、標準和食品衛生知識、各崗位加工操作規程等。
二、制定食品衛生管理制度及崗位責任制度，並對執行情況進行督促檢查；
三、檢查食品生產經營過程的衛生狀況並記錄，嚴防食物中毒，對檢查中發現的不符合衛生要求的行爲及時制止並提出處理意見。
1、注意員工個人衛生、着裝清潔；
2、不得超範圍製作經營西式糕點和涼菜；
3、不得使用過期食品，腐敗變質食品、易引發食物中毒的高危食品及其它違禁食品；
4、洗菜、切菜要肉菜分開、生熟分開，防止交叉污染。爲去除殘留農藥，蔬菜類須浸泡半小時以上。
5、炒菜時要煮熟煮透，煮好的飯菜必須放在配餐間，常溫下不得超過2小時。原則上不留剩餘食品，如確須留存，必須放置冰箱內分類分櫃冷藏，嚴禁生熟混放，不得超出24小時，待煮熟煮透後可食用。
6、用過的餐具要洗淨、消毒並保管好。
7、及時清理垃圾，保持食堂內部及周邊衛生。
8、禁止生產經營《中華人民共和國食品衛生法》第九條規定的腐敗變質等食品。
四、對食品衛生檢驗工作進行管理，重點加強食品採購索證、驗收、臺賬登記、貯存的管理。
1、進貨單位是否符合規定（食品衛生許可證等證件；新購食品及原料有無兩證（食品衛生許可證、檢驗合格證；食品及原料必須新鮮在保質期內。
2、不準容易引發食物中毒的高危食品入庫，如滷味、燒鵝、深海魚類（池魚、脯魚、扁豆、面豆、三文治等；
3、食品倉庫內存放須分類、分架、隔牆、離地10cm以上，做好通風、防潮、食品標識，不得同存放有毒、有害物品。
五、組織從業人員進行健康檢查，督促患有有礙食品衛生疾病和病症的人員調離相關崗位；每天早上對廚房工作人員晨檢，通過詢問、目測的方法，發現生病人員，責令當事人立即治療休息。
六、建立食品衛生管理檔案。
七、接受和配合衛生監督部門對本單位的食品衛生進行監督檢查，如實提供有關情況，並對提出的整改意見負責落實，發現問題及時報告學校領導；以上工作內容，需記錄在案，備衛生監督部門考查。衛生監督部門負責對食品安全管理員工作表現進行評價，並將此作爲該同志年終工作考覈的主要依據之一。
八、及時參加食品衛生管理員培訓並經考覈合格，身體健康並具有從業人員健康合格證明。
九、與保證食品安全衛生有關的其他管理工作。
甲方：園法人代表乙方：食品安全管理員
簽名：xxxxxxxxxxxx 簽名：xxxxxxxxxxxx（蓋章）
xxxx年xxxx月xxxx日
爲進一步完善幼兒園衛生防疫與食品衛生安全工作，加強幼兒園食品安全、資金安全管理，明確責任主體，落實管理責任，預防幼兒園食品安全事故及資金違紀事件的發生，確保幼兒園在食品安全中不出任何紕漏，特簽訂本責任書。
一、工作目標
建立幼兒食品安全防範體系。有效防控食品安全事件發生，保障飲食安全和身心健康，實現幼兒食品安全“零”事故目標。
二、具體要求
（一）食品安全管理
1、認真貫徹執行國家、區、市縣有關學校、幼兒園食品安全工作的法律、法規和《同心縣學生營養改善計劃實施細則》。健全並落實食品安全責任制。成立以各幼兒園園長爲第一責任人的食品安全管理機構。中心學校設立營養改善計劃管理主任崗位，具體負責各幼兒園食品安全管理工作。中心學校與各幼兒園簽訂食品安全管理責任書。注重各項管理制度的規範性、可操作性，科學性和有效性，保證各項管理工作安全、有序進行。
2、嚴格執行學生一週食譜制，幼兒園食堂要嚴格按照“一週食譜”科學安排飯菜品種花樣，組織原材料供應，合理搭配營養，提高幼兒伙食質量。
3、把好原輔料採購關。食堂糧油肉蛋等大宗物品實行統一定點採購。要嚴格審覈供應商資質和產品質量、經營規模、誠信條件、服務管理等，供應商必須具有工商執照、法人代碼、食品生產許可證、食品流通許可證、餐飲服務許可證、衛生許可證、稅務登記證、QS標識、質量檢驗報告、肉禽檢疫證明、農藥殘留檢測報告等相應證照和檢測報告，幼兒園和供應商必須簽訂供應安全責任書。購買時必須索取相關票據，並做好登記。
4、落實食堂管理員試餐、教師陪餐制度，後勤副園長值班制度，幼兒園園長巡查制度。堅持園長每天走進食堂監管供餐情況，食堂管理人員每餐監管供餐情況。竈房管理人員必須提前半小時對所有飯菜、食品作全面、認真地“嘗試”，嚴禁走過場；試餐後認真作好飯菜的質量形態記錄；每餐所有供幼兒使用的食品必須按規定冷凍留樣48小時備查，並做好留樣記錄。
5、把好出入庫檢驗、登記關。設立專兼職庫管員，對進入食堂的原材料和食品進行檢查驗收。庫管員必須做到“八看”，即看商標、看產地、看廠家、看生產日期、看產品批次、看商品規格、看食品添加劑、看產品保質期。確保無有毒、有害、腐爛變質、污穢不潔或者其它感觀性狀態異常的食品進入食堂。做到入庫細緻驗收，出庫仔細檢查，洗切察顏觀色，烹煮驗質聞味。發現食物異常變化，果斷廢棄。
6、嚴把食品存儲保管關。食物的保管嚴格按照隔地、隔牆，分類存放的要求進行保管，要做好防潮、防鼠、防蚊蠅和防投毒工作，杜絕熟食生食混合存放。注意食品存放期限，嚴禁讓幼兒食用過期食品。
7、嚴格落實後勤服務人員及炊事員的身體狀況年檢制度，確保從業人員持有效健康證件上崗操作，禁止有傳染病的人員進入食堂工作。炊事員要堅持穿工作服戴口罩上班，參加必要的學習和培訓，不斷提高崗位工作能力，並保持食堂內外衛生清潔。
8、做好食品安全的教育和宣傳工作，增強師生食品安全意識。要利用健康教育課、廣播、班（晨夕）會、板報等各種形式，開展好營養與健康、食品衛生安全宣傳教育工作。同時要切實加強食堂保衛工作，嚴禁無關人員進入食堂操作間。
9、建立食品安全應急預案。幼兒園發生食物中毒，應立即如實上報、保留現場，採取有效措施加以控制，並積極組織搶救。主動配合縣食品衛生監管部門進行食物中毒調查。
三、考覈辦法
本責任書實行“幼兒園平時自查，中心校不定時抽查，年終組織考覈”的辦法進行，並作爲各幼兒園年度工作目標考覈的重要內容之一。凡發現挪用、剋扣、冒領、套取資金等違規違紀行爲以及因管理不善，導致發生安全事故的，將嚴肅追究園長的責任，情節嚴重造成不良後果的按國家相關法律法規處理。
中心學校負責人（簽字）：xxxxxxxxxxxx
幼兒園負責人（簽字）：xxxxxxxxxxxx
xxxx年xxxx月xxxx日
爲防止食品污染事故發生，確保全園師生的食品衛生安全，爲營造一個穩定、和諧的社會環境，作爲食品業主，要認真履行法定義務，提供的食品衛生安全負責，特與責任業主簽訂如下安全責任書：
一、認真遵守《中華人民共和國食品衛生法》、《國務院關於加強食品等產品安全監督管理的特別規定》等相關法律法規的規定。
二、嚴格履行食品衛生安全第一責任人的義務，確保加工、出售的食品衛生安全。
三、服從衛生行政部門的監督管理，對提出的衛生監督意見認真進行整改。
四、加強食品採購索證管理，嚴格驗收制度，把好進貨關，確保貨源質量衛生安全。
五、堅塊杜絕使用病死、毒死、或者死因不明的畜、禽、獸、水產品及其製品。
六、按照操作規範加工食品，嚴格食品加工環節的管理，消除食物中毒隱患。
七、保證向新源幼兒園提供安全放心的食品。
八、業主及送貨人員保持個人衛生，穿戴整潔，持有效健康合格證明上崗。
本責任書一式二份，雙方各執一份。
××幼兒園（蓋章）
業主：
主管領導：
年 月 日 年 月 日
甲方：上海市徐彙區樓園幼兒園
乙方：上海市徐彙區龍順副食品糧油綜合商店
爲確保幼兒食品衛生安全，甲方要求乙方規範進貨渠道，乙方現提供各類食品進貨的安全渠道，具體內容如下：
水果：華中水果行
蔬菜：上海中山副食品批發有限公司、七寶蔬菜有限公司
水產：銅川路水產市場
肉類：龍華肉類廠
糕點：農工商超市
副食品：(包括：調味品、豆製品、糧食)
豆製品：閔行豆製品廠
調味品：農工商超市(具體品牌：雙橋味精;海獅牌精製油;梅林牌番茄醬;海天牌醬油;五福麻油;鎮江香醋;太太樂雞精;海星牌精製鹽;玉棠砂糖;嘉善黃酒;四陵澱粉)
糧食：農工商大米
(注：以上調味品及糧食大部分由甲方到農工商超市購買，如需乙方代購，乙方應根據甲方指定的購買場所去買指定品牌的食品。)
乙方向甲方提供的各類食品必須按上述進貨渠道規範進貨，甲方可隨時抽查乙方的進貨渠道憑證或發票。如有違規，甲方可立即終止與乙方的合約，乙方承擔所有法律後果。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
二〇一五年三月二日
爲加強食品安全及傳染病預防教育，加大食堂的管理力度，增強各職能人員的工作責任心，確保全校師生的食品衛生和安全，特簽訂本責任書。
1、建立食品衛生安全責任制食堂以管理員、班長爲核心開展工作，保管、採購具體負責，層層落實責任制，食堂分別制定出管理員、班長、保管、採購、廚師職責，各類人員必須嚴格按職責行事。
2、完善食堂衛生安全管理制度
（1）建立健全食品衛生安全檔案，做好所售食品的留樣記錄。
（2）保持環境衛生，消除有害昆蟲的孳生環境，淨化進餐環境。加工食品必須做到原料清洗乾淨，生、熟食品及成品、半成品分開，避免交叉污染。
（3）原料採購嚴格實行索證制度，大宗物品米、面、油、肉等定點採購，不購劣質、變質食品，做好記錄臺帳。
（4）食品原料分類堆放，離地離牆，建標立卡，有遮有蓋，定期檢查，庫房不存放與食品無關的雜物及有毒有害的化學物質。
（5）剩餘飯菜應充分加熱（中心溫度達到80℃），班長或管理員品嚐後方可出售。
（6）餐具清潔消毒，防止傳染病的發生。嚴格防控措施，防止人爲破壞或投毒。
3、建立食品衛生安全檢查制度
（1）建立突發事件應急處理預案。
（2）建立清潔衛生檢查制度，每天檢查並做好記錄。
（3）建立購進物品驗收制度，特別做好肉類物品的檢查驗收工作。
4、建立考覈制度
把食品衛生安全工作作爲各責任人考覈的重要內容，凡發生重大安全事故一律取消本年度評先評優資格，對因玩忽職守而釀成重大安全事故者，依法追究刑事責任。
5、建立報告制度
如出現食物中毒，應嚴格按《XXXX學校食物中毒處置預案》辦理，及時報告相關領導及職能部門，搶救中毒人員，同時保護現場。
6、重視消防工作經常檢查並維護好消防器材，保證食堂餐廳安全出口暢通。
7、組織安全知識培訓
定期組織業務、安全知識培訓，不斷強化員工安全意識。
食堂負責人：食堂各崗位責任人：
20xx年2月10日
幼兒園食品衛生安全責任書爲落實“安全第一，預防爲主”方針，認真貫徹《中華人民共和國食品衛生法》、等法律、法規，進一步加強我園食品衛生管理，消除食品衛生安全隱患，防止食物中毒等突發公共衛生事件的發生，確保幼兒及教師生命安全，特制定幼兒園食品衛生安全責任書。
一、炊事員
1、持證上崗食堂工作人員的身體狀況必須合格，每年要進行體檢一次，做到人人持證上崗，保證身體健康，一旦發現食堂人員身體有異常，應立即離開崗位。
2、服從領導，熱愛本職工作。
3、認真執行《食品衛生法》。
4、搞好操作間衛生，廚房內嚴禁存放雜物、農藥、鼠藥等有害物品。
5、嚴格遵守衛生管理制度，搞好個人衛生，工作時要做到：穿工作服，戴工作帽，工作時不得吸菸，做好食堂內外環境衛生，做到每餐一打掃，每天一清洗;幼兒餐具及廚具做到一餐一清洗或消毒，物品要擺放整齊有序，搞好門前衛生，並保持清潔，下班前檢查好水、電、煤氣、門窗是否關好。
6、防止生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物;
7、盛放直接xxx食品的容器，使用前必須洗淨、消毒，其他用具用後必須洗淨、保持清潔;
8、肉類、蔬菜類必須先清洗乾淨再進行切制，餐具洗消池和肉類、蔬菜洗滌池必須分開使用;
9、食品應煮熟燒透，並用防蠅防塵設施加蓋;
10、禁止經營發芽土豆、涼拌食品、野生蘑菇、皮蛋、爆炒四季豆等食品;
11、及時處理垃圾和廢棄物、垃圾桶、泔水桶應加蓋和標記。
12、嚴禁閒雜人員進入食堂，注意食品衛生;使用好食堂配備的設施，注意安全，嚴防意外事故發生，發現問題及隱患及時上報。
13、勤儉節約，不浪費糧食和副食品，虛心聽取教師及家長意見，保證主、副食質量，保證幼兒吃的好、吃的飽。
二、餐具、物品消毒
1、餐具、食用工具、盛放直接xxx食品的容器，使用前必須洗淨、消毒，做到一刷、二洗、三衝、四消毒、五保潔;
2、餐具、食具消毒可採用熱力消毒的方法：將洗淨的餐具放入消毒櫃消毒15分鐘;物品消毒可採用藥物消毒：除殘渣→用餐具洗滌劑清洗→藥物浸泡消毒→清水沖洗;
3、掌握正確的消毒液配置和消毒方法，嚴格按消毒程序進行操作，保證消毒效果和消毒安全。
4、做好餐具的保潔工作，防止污染。
5、物品消毒：根據不同的類別用消毒夜清洗、擦拭、浸泡。消毒液必須放置在幼兒拿不到的地方。
6、對所承擔的消毒區域徹底消毒，不留死角。
7、嚴格遵守消毒規定，如有違約造成不良後果的，幼兒園將追究責任人應有的責任。
三、食品留樣
1、每餐供應的食品必須留樣並有專人負責;
2、每種食品留樣不少於;
3、每樣食品使用使用保鮮袋xxx保潔袋xxx分袋裝好，標明餐次、時間、食用名稱：放入冰箱，在1以上，冷藏保存;
4、每餐留樣時間不少於48小時。
本責任書一式兩份，雙方各執一份，有效期自簽訂之日起至離崗或調離之日止。
幼兒園負責人：xxx簽字xxx
幼兒園：xxx蓋章xxx
食堂工作人員：xxx簽字xxx
學校食堂責任人：xxxxx，借用校園內廚房一間，儲藏室一間，面積共計50平方米，以“小飯桌”的形式爲上述學生提供飯食。爲落實具體責任，保證飯菜質量，簽訂以下責任：
1、xxxxx既是學校食堂的全部責任人，又是學校食堂從業人員，必須持健康證上崗，具有餐飲服務許可證。
2、室內衛生乾淨，物品擺放離地離牆，整齊有序，分類清楚，室內保持通風乾燥。生、熟食材均不得露天擺放。
3、操作人員穿工作服，戴工作帽，講究個人衛生。
4、飯菜48小時留樣，不食用甘藍菜、豆角，不售涼菜涼皮涼麪，蔬菜清洗漂淨，防止農藥殘留於菜葉上。
5、採購食材索證，建好臺賬。垃圾及時處理，剩飯剩菜的處理要有登記臺賬。
6、餐具、加工用具、容器要消毒。（學生餐具的.消毒，學校提供消毒櫃）
7、食堂、儲藏間內，閒人不得入內。高度警惕高危人員。
8、飯菜價格、飯菜質量、飯菜類型與家長當面商定，不得無故隨意更改。
9、接受家長、社會的監督。學校、上級部門在檢查中提出的問題要及時整改。因食品衛生引發的安全事故，一切責任由食堂從業人員承擔。
10、責任書時限：簽訂之日起，20xx年7月10日止。
學校食堂責任人簽字（蓋章）：xx
簽訂日期：xx
孩子是祖國的未來和希望，爲了確保幼兒衛生安全，爲了進一步增強食堂工作人員的衛生安全意識和責任心，嚴防食品衛生安全事故的發生，讓幼兒家長放心和滿意，特制訂此安全責任書：
1、牢固樹立“安全第一，責任重於泰山”的意識，時時把安全工作放在第一。
2、嚴格執行《食品衛生法》，食堂工作重地嚴禁非工作人員入內。
3、食堂工作人員必須取得健康證後才能從事食堂服務工作。
4、刀、墩、容器必須張貼標籤，並分類使用，洗滌食品的容器必須按植物、動物類分開使用。
5、做好防蠅、防鼠工作。
6、食堂工作人員必須養成良好的個人衛生習慣，工作開始前、大小便後，接觸初級食品原料或不乾淨的餐具、容器等之後，必須徹底洗手。
7、食堂工作人員進入食堂之前，必須穿戴整潔的工作服帽，才能工作，工作時不能吸菸、吃零食、挖耳、擤鼻涕，不能帶入或存放個人生活用品，不要穿着工作服、鞋進入廁所。
8、幼兒開餐後及時整理餐具，同時對幼兒開餐場地進行消毒。
9、食堂工作人員定期給幼兒燒好預防茶，並送到各教室。
10、爲幼兒提供合理的膳食，編制營養平衡的幼兒食譜，定期計算和分析幼兒的進食量和營養素攝取量。
11、食堂工作人員必須具備高度的責任心，兢兢業業做好本職工作。
12、食堂工作人員必須嚴把食品准入關，嚴防“三無”產品、過期食品入園。採購人員要建好臺帳，並索取產品檢驗合格證。
13、食堂工作人員因失職造成幼兒衛生安全事故的，一切費用由當事人承擔。
此責任狀一式二份，從20xx年9月1日至20xx年8月31日止。
中心小學幼兒園、食品供應商各執一份。
中心小學幼兒園（蓋章）：
內類食品供應商（簽章）：
校（園）長（簽章）：
採購員（簽章）：
20xx年9月1日20xx年9月1日
一、內類食品
爲加強幼兒園食品衛生安全工作的管理，落實管理責任，確保全體幼兒的身體健康和生命安全，根據《中華人民共和國食品衛生法》、《國務院關於進一步加強食品安全工作的決定》，對園內食品實行定點採購、統一配送，現與食品供應商就食品安全簽定安全責任狀。
1、由幼兒園負責人統一把關，加強食品安全管理，嚴把食品衛生安全關，嚴把食品的採購關，積極防控食物中毒工作。
2、供應商須擁有良好的社會信譽，具有一定的經營規模，有營業執照、稅務登記、衛生許可證、健康證等證書，本篇文章來自。同時提供的食品必須符合規定標準，不得出售"三無"、過期變質或已開封食品。
3、肉類供應商每日向幼兒園送的動物類食品必須經過檢驗檢疫，須向採購員提供檢驗合格證或化驗單。
4、供應商應保證所配送的肉類食品無病菌、無病毒，並系當天所宰殺的生鮮肉品。
5、供應商必須按幼兒園的要求按時、按量、按質配送食品。若不遵守協議，造成食物中毒及食源性疾患的，經調查系此類食品所致，由其負完全責任。
二、菜店食品
1、由幼兒園負責人統一把關，加強食品安全管理，嚴把食品衛生安全關，嚴把食品的採購關，積極防控食物中毒工作。
2、供應商須擁有良好的社會信譽，具有一定的經營規模，有營業執照、稅務登記、衛生許可證、健康證等證書，同時提供的食品必須符合規定標準，不得出售"三無"、過期變質或已開封食品。
3、供應商所配送的蔬菜、水果必須新鮮無腐爛，必須無殘留農藥。
4、加工的食品類(豆腐、麪包、肉丸、魚類等產品)必須保證是當天生產的，新鮮、無異味、無變質，非劣質加工產品。
5、供應商必須按幼兒園的要求按時、按量、按質配送食品。若不遵守協議，造成食物中毒及食源性疾患的，經調查系此類食品所致，由其負完全責任。
三、包點食品
1、由幼兒園負責人統一把關，加強食品安全管理，嚴把食品衛生安全關，嚴把食品的採購關，積極防控食物中毒工作。
2、供應商須擁有良好的社會信譽，具有一定的經營規模，有營業執照、稅務登記、衛生許可證、健康證等證書，同時提供的食品必須符合規定標準，不得出售"三無"、過期變質或已開封食品。
3、包子、饅頭等副食品供應商在加工食品時，不得使用劣質、變質麪粉，不得使用糖精，本篇文章來自。包子餡要保證蔬菜、肉類等食品新鮮不變質、不含不淨異物，供應的食品必須燒熟煮透，隔餐隔夜不得配送。
4、食品加工工藝流程必須科學、合理，生產加工過程要嚴格、規範，防止污穢不潔、以及防止生食品與熟食品，原料與半成品、成品，陳舊食品與新鮮食品等的交叉污染。
5、供貨方貯存、運輸和裝卸食品的容器、包裝、工具、設備安全，必須保持清潔，對食品無污染。
6、供應商必須按幼兒園的要求按時、按量、按質配送食品。若不遵守協議，造成食物中毒及食源性疾患的，經調查系此類食品所致，由其負完全責任。
20xx年x月x日
爲加強學校食品安全管理，預防學校食物中毒事故的發生，根據《中華人民共和國食品衛生法》第六章第十八條規定，按照《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規範》第二十六條規定，要求相關從業人員承擔本單位食品衛生管理的職能，特制定本責任狀。
第一，嚴格按《中華人民共和國食品衛生法》和衛生部頒發的《學校食堂集體用餐衛生管理規定》等有關法律法規和文件精神，以及學校相關食品衛生管理制度規範工作人員的行爲。
第二，嚴格按程序和衛生要求把好食品的進出關，杜絕過期、變質、有毒、“三無”產品進入食堂和商店，不向學生出售過夜的熟食品、涼拌菜、未熟食品、“三無”產品、腐敗變質食品。
第三，加強衛生檢查、清掃工作。堅持做到每天沖洗、消毒食品容器和餐飲、加工用具，用後按要求收藏、保潔。堅持做到每天打掃環境衛生，清除衛生死角。保證食堂和商店無垃圾、無贓物、無污水、無污垢，不亂堆亂放，不混放生熟食品，不混放非同類食品。
第四，認真做好防蠅、防塵、防鼠、防黴變等四防工作，及時排放污水和清除、處理好雜物，嚴防細菌感染，確保食品安全萬無一失。
第五，加強對工作人員的衛生行爲規範管理，堅持以健康的身體，良好的心態從事食品加工、銷售工作，督促相關工作人員養成良好個人衛生習慣，從嚴要求工作人員參加學校食品衛生知識，職業道德和法律教育的培訓和考試。
第六，加強安全保衛，實行封閉管理，增強安全防範意識，禁止非食品從業人員隨意進出工作間，從嚴把守好食堂和商店的門鎖，嚴防投毒事件的發生。
第七、食品儲存處要通風、乾燥、採光良好。飯菜留樣設備齊全，相關制度健全。
對上述要求及相關未盡事宜，從業人員如未能很好的履行職責，而造成不良影響，甚至導致安全事故的，將取消相關從業人員當年評優選好的資格，直至接受罰款、行政處分或法律責任。
本責任書一式兩份，安全責任人和學校各執一份。有效期自簽訂之日起生效。
授狀單位：（章）法人代表簽字xx
立狀單位：（章）從業人員簽字：xxx
甲方：上海市徐彙區樓園幼兒園
乙方：上海市徐彙區龍順副食品糧油綜合商店
爲確保幼兒食品衛生安全，甲方要求乙方規範進貨渠道，乙方現提供各類食品進貨的安全渠道，具體內容如下：
水果：華中水果行
蔬菜：上海中山副食品批發有限公司、七寶蔬菜有限公司
水產：銅川路水產市場
肉類：龍華肉類廠
糕點：農工商超市
副食品：xxx包括：調味品、豆製品、糧食xxx
豆製品：閔行豆製品廠
調味品：農工商超市xxx具體品牌：雙橋味精;海獅牌精製油;梅林牌番茄醬;海天牌醬油;五福麻油;鎮江香醋;太太樂雞精;海星牌精製鹽;玉棠砂糖;嘉善黃酒;四陵澱粉xxx
糧食：農工商大米
xxx注：以上調味品及糧食大部分由甲方到農工商超市購買，如需乙方代購，乙方應根據甲方指定的購買場所去買指定品牌的食品。xxx
乙方向甲方提供的各類食品必須按上述進貨渠道規範進貨，甲方可隨時抽查乙方的進貨渠道憑證或發票。如有違規，甲方可立即終止與乙方的合約，乙方承擔所有法律後果。
甲方xxx簽字xxx：
乙方xxx簽字xxx：
20xx年x月x日
爲落實“安全第一，預防爲主”方針，認真貫徹《中華人民共和國食品衛生法》、等法律、法規，進一步加強我園食品衛生管理，消除食品衛生安全隱患，防止食物中毒等突發公共衛生事件的發生，確保幼兒及教師生命安全，特制定幼兒園食品衛生安全責任書。
一、炊事員
1、持證上崗
食堂工作人員的身體狀況必須合格，每年要進行體檢一次，做到人人持證上崗，保證身體健康，一旦發現食堂人員身體有異常，應立即離開崗位。
2、服從領導，熱愛本職工作。
3、認真執行《食品衛生法》。
4、搞好操作間衛生，廚房內嚴禁存放雜物、農藥、鼠藥等有害物品。
5、嚴格遵守衛生管理制度，搞好個人衛生，工作時要做到：穿工作服，戴工作帽，工作時不得吸菸，做好食堂內外環境衛生，做到每餐一打掃，每天一清洗；幼兒餐具及廚具做到一餐一清洗或消毒，物品要擺放整齊有序，搞好門前衛生，並保持清潔，下班前檢查好水、電、煤氣、門窗是否關好。
6、防止生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物；
7、盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗淨、消毒，其他用具用後必須洗淨、保持清潔；
8、肉類、蔬菜類必須先清洗乾淨再進行切制，餐具洗消池和肉類、蔬菜洗滌池必須分開使用；
9、食品應煮熟燒透，並用防蠅防塵設施加蓋；
10、禁止經營發芽土豆、涼拌食品、野生蘑菇、皮蛋、爆炒四季豆等食品；
11、及時處理垃圾和廢棄物、垃圾桶、泔水桶應加蓋和標記。
12、嚴禁閒雜人員進入食堂，注意食品衛生；使用好食堂配備的設施，注意安全，嚴防意外事故發生，發現問題及隱患及時上報。
13、勤儉節約，不浪費糧食和副食品，虛心聽取教師及家長意見，保證主、副食質量，保證幼兒吃的好、吃的飽。
二、餐具、物品消毒
1、餐具、食用工具、盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗淨、消毒，做到一刷、二洗、三衝、四消毒、五保潔；
2、餐具、食具消毒可採用熱力消毒的方法：將洗淨的餐具放入消毒櫃消毒15分鐘；物品消毒可採用藥物消毒：除殘渣→用餐具洗滌劑清洗→藥物浸泡消毒→清水沖洗；
3、掌握正確的消毒液配置和消毒方法，嚴格按消毒程序進行操作，保證消毒效果和消毒安全。
4、做好餐具的保潔工作，防止污染。
5、物品消毒：根據不同的類別用消毒夜清洗、擦拭、浸泡。消毒液必須放置在幼兒拿不到的地方。
6、對所承擔的消毒區域徹底消毒，不留死角。
7、嚴格遵守消毒規定，如有違約造成不良後果的，幼兒園將追究責任人應有的責任。
三、食品留樣
1、每餐供應的食品必須留樣並有專人負責；
2、每種食品留樣不少於100g；
3、每樣食品使用使用保鮮盒分盒裝好，標明餐名、時間、食用名稱：放入冰箱，在10℃以上，冷藏保存；
4、每餐留樣時間不少於48小時。
本責任書一式兩份，雙方各執一份，有效期自簽訂之日起至離崗或調離之日止。
幼兒園負責人：xxxx（簽字）幼兒園：xxxxxxxx（蓋章）
食堂工作人員：xxxxxxxx（簽字）
xxxxxxxx幼兒園
xxxx年xxxx月xxxx日
