從陰陽理論上看，可以把“上火”分爲兩種：陽盛所導致的實火和陰虛所導致的虛火。具體在口腔潰瘍上，中醫一般也將其分爲虛實兩種類型。正因爲人體的火有實火和虛火兩種，因此中醫專家指出，去火的中成藥也一定要對症治療。
兩種類型的口腔潰瘍
陰虛火旺型：口腔潰瘍的潰爛面顏色灰白，周圍黏膜淡紅或不紅，潰爛點數量少，一般1~2個，易於反覆發作或此愈彼起、綿延不斷。舌質紅少津，舌苔少。可選用的中成藥有知柏地黃丸和補陰丸。
實火上炎型：口腔潰瘍的周圍黏膜鮮紅、微腫，灼痛明顯，說話或進食時加重，可同時伴有發熱、口渴、小便黃，舌質紅，舌苔黃。可選用的中成藥有黃連上清丸和導赤丸。
對症下藥去火
正因爲人體的火有實火和虛火兩種，因此中醫專家指出，去火的中成藥也一定要對症治療，一旦不對症，不僅不能“滅火”反而有害。如果是素體陰虛的人，服用了清火的藥物，不但起不到去火的作用，還會導致陰虛更加嚴重，體內的“火”也就更大了。判斷自己是否陰虛，主要看是否存在以下症狀：五心煩熱、口乾咽燥、神煩失眠、尿黃便乾等，或體質虛弱、心悸氣短、頭暈眼花、精神狀態差等。
中藥治療口腔潰瘍
各種類型的口腔潰瘍，都可以適當用一些外用的去火藥物，如西瓜霜噴劑等。西瓜霜噴劑，是由西瓜霜、硼砂、黃芩、黃連、黃柏、山豆根、浙貝母、射干、青黛、冰片、薄荷腦等14味藥材構成，其中西瓜霜具有清熱降火養陰之功效，能很好地清除體內虛火，防止口腔潰瘍的生長。黃芩、黃連、黃柏具有抗炎的作用，硼砂具有解毒、防腐的作用，所以能清熱解毒、消腫止痛、促進黏膜再生。西瓜霜噴劑爲黃綠色粉末，噴、吹或敷於患處，一日數次，因爲是粉劑，所以向口腔內噴或塗藥時不要呼吸，以防藥粉進入呼吸道而引起嗆咳。用藥後半小時內不得進食、飲水，以利於藥效的充分發揮。
