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孕婦患妊娠期糖尿病的機率高嗎

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根據國家衛生計生委2011年開始採用的妊娠期糖尿病診斷新標準,空腹血糖(≥5.1mmol/L)、服糖後1小時血糖(≥10mmol/L)、服糖後2小時血糖(≥8.5mmol/L)3個時間點中的任何一個高於標準,即可確診妊娠期糖尿病。楊慧霞說,根據這一新標準,2010至2012年間全國13家醫院的統計數據顯示,目前,我國妊娠合併糖尿病患病率已達17.5%。

患上妊娠期糖尿病的孕婦,若飲食控制效果不佳,會危及母嬰兩代人的健康。懷孕後第一次檢查就應檢測血糖,將懷孕前漏診的糖尿病患者及時篩查出來。確診妊娠期糖尿病的“糖媽媽”,如果飲食和運動控制一週後血糖仍不達標,就應在合理運動飲食的基礎上及時啓用胰島素治療,以管理好血糖,減少不良妊娠併發症。

隨着生育政策的調整,很多生育二孩的女性屬於高齡產婦,年齡也是妊娠期糖尿病的危險因素。特別是有過妊娠期糖尿病史的女性,她們當中五到六成會再次患病。應當從孕前開始監測血糖,從孕早期就要注意自身營養和體重,以及胎兒生長髮育情況。

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什麼是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病主要是指在懷孕前沒有,而懷孕後才引發的糖尿病,它是由於妊娠期一系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。

妊娠期糖尿病如果不及時治療,對孕婦和胎兒的健康極其不利。對於孕婦來說,妊娠期糖尿病可增加母親出現高血糖、高血壓及先兆子癇等的發生機會;對於胎兒來說,它可導致流產、胎兒宮內發育遲緩、胎兒畸形、巨大兒、新生兒窘迫綜合徵、新生兒高膽固醇血癥等發生率升高。同時,妊娠期糖尿病對母嬰的遠期影響也是不可忽視的,它可導致母嬰日後患上糖尿病等慢性病的風險較普通人增大。

妊娠期糖尿病的原因

妊娠期糖尿病會導致孕婦體內的各種器官出現損害或發生功能性的障礙,還會導致胎兒早產,危害母兒健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下幾點。

1、糖尿病家族史和不良產科病史

家族有糖尿病病史,那麼孕婦患妊娠期糖尿病的機率會增加。產科因素中與妊娠期糖尿病有關的因素有高產次、巨大兒、死產史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險比正常孕婦要高。

2、高齡妊娠

高齡妊娠會增加妊娠期的危險,年齡因素除影響妊娠期糖尿病的發生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。

3、胰島素分泌受限

妊娠中晚期,孕婦體內的抗胰島素樣物質增加,如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨者孕周增加爲下降。爲了維持正常糖代謝,胰島素需求量必須相應增加。對於胰島素分泌受限的孕婦來說,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,於是容易出現糖尿病或者使本來有的糖尿病加重。

4、肥胖

許多孕婦懷孕期間攝入過量營養,導致肥胖,除了會給身體帶來比較大的壓力外,還是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對於妊娠期糖尿病也不例外。

5、種族

和成人的2型糖尿病與種族的關係類似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別爲前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能除外經濟文化、飲食習慣等因素在其中的作用。

若孕婦屬於高齡妊娠,在孕期長期攝入高營養高熱量飲食,或家族中有成員有糖尿病史,需警惕妊娠期糖尿病的發生。

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