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北京生育險90天內必須報嗎

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北京生育險90天內必須報嗎,在職女性懷孕之後,不僅身體上要承受巨大的痛苦,而且自己的工作節奏也會被打亂,因此女職工產假期間是有福利待遇的,比如說發放生育津貼,下面具體來看一下北京生育險90天內必須報嗎?

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生育險90天內可以不報。

生育保險報銷是有時間限制的,需要滿足生育保險連續繳納滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時參保者需在繳費狀態,並符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項:

1、生育津貼;

2、生育醫療待遇。

其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。

【法律法規】

《中華人民共和國社會保險法》

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

北京生育險90天內必須報嗎

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第五十七條 用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章

向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審覈,發給社會保險登記證件。

用人單位的社會保險登記事項發生變更或者用人單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起三十日內,到社會保險經辦機構辦理變更或者註銷社會保險登記。

市場監督管理部門、民政部門和機構編制管理機關應當及時向社會保險經辦機構通報用人單位的成立、終止情況,公安機關應當及時向社會保險經辦機構通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、註銷等情況。

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一、北京生育保險報銷的時間

生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。

生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。

因此應以當地社保中心爲準。

二、北京生育保險報銷的範圍

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準爲:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;

妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資爲計發基數。

北京生育險90天內必須報嗎 第2張

2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的.生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付範圍。

三、北京生育保險報銷的條件

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

2、所在單位按照規定參加生育保險併爲該職工連續足額繳費一年以上

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生育津貼是法定的生育保險待遇

生育津貼是對參加生育保險的女職工,在政策內享受生育產假或計劃生育手術休假離開工作崗位期間,所給予的生活費,是工資收入的替代。

凡是參加了生育保險的女職工,在政策內生育或計劃生育手術規定的產(休)假期內,都能按規定享受生育津貼待遇。

一、怎樣才能領取生育津貼?

生育保險待遇主要由生育醫療費用和生育津貼這兩大板塊構成,其中生育津貼佔大頭。符合生育保險待遇條件的女職工,在產假期間享受生育保險基金支付的生育津貼。生育津貼是有一定的准入門檻的,並不是單純地繳納了生育保險費用就能享受生育津貼的。通常情況下,產後女職工申領生育津貼必須滿足以下條件:

①參加生育保險,且繳費期限滿足參保地的要求。

領取生育津貼的基礎條件就是參加了生育保險。生育保險是職工社會保險的一個險種,具有強制性,絕大多數用人單位都繳納了社會保險,這個基礎條件基本都是OK得。生育保險待遇遵循的是“當月繳費、次月生效”的基本原則。只要你前一個月參加了生育保險,次月就已經具備享受生育保險待遇的資格。

生育保險生效很快,但是這並不等同於參加了生育保險的次月生娃了就能領取生育津貼。根據管理慣例,領取生育津貼對於生育保險的繳費期限有一定的要求,全國大多數省份要求生育保險連續繳費滿6個月--12個月。

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比如說,浙江省要求生育保險連續繳費滿12個月才能領取生育津貼。浙江省女職工小張生娃時,生育保險繳費期限僅有3個月,那麼她不能立即領取生育津貼,只能將領取生育津貼所需要的資料保存好,繼續繳納生育津貼不中斷直至滿12個月之後,才能去社保局申領生育津貼。如果她生娃後,從公司辭職,社保斷繳了,那她則無法享受生育津貼這項待遇了。

②合法生育。

生育津貼是參保職工合法生育後才能享受的生育保險待遇,合法婚育是享受生育保險待遇的重要前提。

我國生育保險待遇要求享受對象必須符合法定結婚年齡、辦理合法婚姻登記手續並符合國家計劃生育政策的參保職工。女職工非婚生育、未婚流產、無準生證生三胎等情形,均無法申領生育津貼。

用人單位按規定參加了生育保險,繳費期限達標,並且是合法生育的職工才能享受生育津貼這項待遇。

那如果用人單位沒有按規定給職工繳納生育保險的情形下怎麼辦?根據規定,用人單位未按照法律規定參加生育保險,職工享受的生育保險相關的費用由用人單位按照女職工產前工資的標準全額支付。

二、生育津貼如何計算?

《社會保險法》和《企業職工生育保險試行辦法》等法律均規定,生育津貼津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資標準計發。計算公式爲:

生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資÷30天*生育津貼計發天數或產假天數。

從生育津貼的計算公式可以看出,生育津貼的計發基數通常是既定的,職工所在的用人單位上年度職工月平均翻譯過來的就是用人單位當前的平均社保繳費基數。另一個重要的影響因素就是生育津貼計發天數或者說是產假天數了,生育津貼計發天數和產假天數還是有一定的差別的。

女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加產假15天。

女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

這是最基礎的產假規定,現階段爲了鼓勵生育,多數省份推出了“生育獎勵假”,在98天的基礎產假之外,額外增加了30-90天不等的延長產假天數。延長產假之後,多數省份的產假天數都超過了128天,產假天數基本都在158天-180天之間。

過去,生育津貼的計發天數都是按照98天計算的。延長產假之後,就引發了延長產假期間女職工的待遇究竟應該由生育保險基金按照生育津貼支付還是由用人單位按照產假工資支付的問題,不同省份對於這個問題的處理方式是不一樣的。

例如,黑龍江產假天數爲180天,2022年1月1日正式施行的《黑龍江省女職工勞動保護條例》將生育津貼的計發天數從原來的98天增加至158天;北京市最新的產假天數爲158天,生育津貼的計發天數爲128天;山東省的產假天數爲158天,生育津貼的計發天數僅有98天。

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