社保第六險是什麼險，長護險籌資的基本原則是不增加用人單位的負擔，各試點城市籌資渠道是醫保基金劃轉爲主，財政分擔力度不同。有的試點城市採取個人繳費，社保第六險是什麼險。
社保第六險是什麼險1
社保第六險就是所謂的長期護理險，是指對個體由於年老、疾病或傷殘導致生活不能自理，需要在家中或療養院治病醫療由專人陪護所產生的費用進行支付的保險。
根據政策的規定，通過評估的老人，根據失能程度等級不同每週可以獲得3到7小時的服務，對於護理所產生的費用90%是可以由長期護理險基金來支付的。
長期護理保險屬於健康保險範疇，標的物爲個體的身體健康狀況。通常來講，長期護理保險可以作爲對護理費用的經濟補償，主要是支付老年人的日常照顧費用，或者由於疾病或傷殘引起的日常照顧費用，一般分爲家庭照料和機構照料。
老年人自理能力受限，比如大小便失禁、無法穿脫衣褲、無法上下樓等，或者老年人患了某些老年病，比如帕金森病、高血壓、慢性阻塞性肺病等需要醫療照護，申請了失能護理並被評爲二至六級護理等級，在享受完護理服務之後，長護險可以對護理費用進行報銷。
不同於醫療險，長期護理險主要用於保障一般生活照料所支付的費用，而醫療險則主要保障醫療治療所需要的費用。
國家醫療保障局明確了這些內容：
一是明確參保對象和保障範圍。從職工基本醫療保險參保人羣起步，重點解決重度失能人員基本護理保障需求。有條件的地方可隨試點深入，逐步擴大參保對象範圍，調整保障範圍。
二是明確資金籌集政策。探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制，合理確定本統籌地區年度籌資總額。明確職工參保人羣籌資以單位和個人繳費爲主，單位和個人繳費原則上按比例分擔。
起步階段，單位繳費可從其繳納的職工基本醫療保險費中劃出，允許個人賬戶爲個人參加長期護理保險繳費。探索通過財政等渠道對特殊困難退休職工繳費給予資助。建立籌資動態調整機制。
三是明確待遇支付政策。經醫療機構或康復機構規範診療、失能狀態持續6個月以上，經申請通過評估認定的失能參保人員，可按規定享受待遇。基金支付水平總體上控制在70%左右。提出做好與經濟困難的高齡、失能老年人補貼以及重度殘疾人護理補貼等政策的銜接。
社保第六險是什麼險2
近年來，我國人口老齡化進程不斷加快，據國家衛健委老齡健康司數據顯示，2021年我國約有1.9億老年人患有慢性病，失能失智人數約爲4500萬。人口快速老齡化的同時，還伴隨着家庭結構小型化、空巢化現象，傳統的反哺家庭養老方式受到嚴峻挑戰，“一人失能，全家失衡”，失能人員長期護理已成爲突出問題，對長期護理服務提出了現實需求。
長期護理保險（以下簡稱“長護險”）是指爲那些因年老、疾病或傷殘導致喪失日常生活能力而需要被長期照顧的人提供護理費用或護理服務的保險，也被稱爲社會保險制度“第六險”。
爲妥善解決失能人員長期護理保障問題，黨的十八屆五中全會和國家“十三五”規劃綱要明確“探索建立長期護理保險制度，開展長期護理保險試點”。
2016年6月，長護險的首輪試點選擇承德等15個城市和山東、吉林2個重點聯繫省份。黨的十九屆五中全會和“十四五”規劃綱要提出“穩步建立長期護理保險制度”。2020年9月，長護險開啓了擴大範圍的第二輪試點，新增14個試點城市。今年政府工作報告又強調，“穩步推進長期護理保險制度試點”。
長護險籌資的'基本原則是不增加用人單位的負擔
試點城市的長護險工作如何開展？全國政協委員，對外經濟貿易大學國家對外開放研究院研究員孫潔介紹，重點圍繞制訂制度政策、標準、管理辦法和運行機制等四個方面進行探索，基本做法都是從職工醫保參保人羣起步，逐步將居民醫保參保人羣納入保障範圍。
由於長護險籌資的基本原則是不增加用人單位的負擔，因此，各試點城市籌資渠道是醫保基金劃轉爲主，財政分擔力度不同。第一批15個試點城市中，上海、廣州、石河子醫保統籌基金佔比爲100%，其他幾個城市佔比從25%到67%不等，而寧波是從職工醫保基金結餘中一次性劃轉資金用來啓動制度。
在長護險制度覆蓋居民的8個城市中，情況也不一樣，長春、上海、蘇州、青島醫保統籌基金佔比100%，南通30%、荊門和上饒25%，石河子由居民個人先向醫保基金繳費然後再劃轉至長護險籌資。財政的繳費補貼規則和力度也各不相同。有的按人頭補貼，有的按籌資比例補貼，還有的由財政按個人賬戶劃入額的比例補貼退休人員的個人繳費。
在試點城市，沒有交過社保的80歲以上的失能老人能享受長護險待遇嗎？孫潔說，要看試點城市的政策。以蘇州爲例，蘇州的長護險覆蓋的人羣爲城鎮職工和城鄉居民。所以，蘇州城鎮職工和城鄉居民都有資格和權利享受長護險。這是因爲，長護險的資金來源於醫保基金劃撥，我國城鎮職工基本醫療保險制度於1998年就建立了。
由於有一定比例的醫療保險統籌基金的劃轉支持長護險基金，部分試點城市規定，即使更年長些的城鎮職工和城鄉居民個人賬戶沒有資金，每人每年交100元就可享受長護險的待遇。在個人繳費方式上，有的試點城市採取醫保個人賬戶劃轉，有的試點城市採取個人繳費，也有的城市因醫保基金結餘充足、財政補貼力度較大，因而個人不繳費。
哪些人可以享受長護險？孫潔以上海爲例，上海的長護險覆蓋人羣爲職工和60歲以上的城鄉居民。重度失能6個月以上，經過治療無法恢復，生活完全不能自理的老人，經專家團隊對各項指標進行嚴格評估通過後，就可以享受長護險待遇。
關於長護險待遇，孫潔表示，達成的共識是要與養老保險有所區分，以服務爲主，部分地區增設現金給付。因爲對於失能老人來說，現金並非第一需求，專業的貼身護理服務更爲緊迫。
由於各地經濟發展水平不同、各試點城市的長護險服務方案不一，長護險服務包項目也有所不同，包括每天上門30分鐘，幫助失能老人翻身、洗澡，換導尿管、身體檢查等30多項服務；如果去養老機構，在享受長護險服務包的同時，還可直接用長護險基金抵扣費用。
社保第六險是什麼險3
“六險一金”是在“五險一金”的基礎上，增加了長期護理險。六險：養老保險、醫療保險、失業保險，長期護理險，工傷保險，生育保險。一金： 住房公積金。
社保第六險指的是長期護理險，是指對個體由於年老、疾病或傷殘導致生活不能自理，需要在家中或療養院治病醫療由專人陪護所產生的費用進行支付的保險，屬於健康保險範疇。
據《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，除寧夏、青海、西藏、海南外，其他各省市及新疆生產建設兵團已經開展長期護理保險試點工作。
試點階段從職工基本醫療保險參保人羣起步，籌資以單位和個人繳費爲主，承擔比例原則上相同，其中個人繳費部分則可由其職工基本醫療保險個人賬戶代扣代繳。
《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，明確將長期護理險試點擴圍。
根據北京市公佈的數據，2019年退休人員基本養老金平均水平爲每月4157元。顯然，對於失能老人來說，高昂的護理費用已經成爲沉重的經濟負擔。
那麼，被稱爲社保“第六險”的長期護理險試點城市有哪些呢？長期護理險於2016年開始試點，重點解決重度失能人員基本生活照料和醫療護理所需費用。據央廣網，經過四年試點，長期護理保險試點陣容進一步擴大。
2021年9月16日，國家醫保局、財政部發布《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》（以下簡稱《意見》），明確將北京、天津、山西、內蒙古自治區、遼寧、福建、河南、湖南、廣西、貴州、雲南、陝西、甘肅、新疆維吾爾自治區等14個省區市相關市區納入長期護理保險制度試點。
加上原來的河北、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、江西、山東、湖北、廣東、重慶、四川和新疆生產建設兵團，目前，長期護理保險試點省區市已達28個。
