治療的主要原則是儘可能減少不必要的臥牀以糾正誘因。
陰道炎或尿道炎、急性尿路感染時用抗生素。停用或替換致小便失禁的藥物,糾正代謝紊亂。一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間),白天定時排尿,限制咖啡或茶的攝入,注意會陰部衛生及皮膚護理,避免壓瘡及局部皮膚感染。
治療小便失禁除藥物療法外,有些患者宜於手術治療,如前列腺切除術,壓力性小便失禁的修復術等,能收到較好效果。有些患者可用行爲療法,生物反饋療法或單純的理療。
小便失禁的形成原因
1、中樞神經系統疾患
如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側索硬化等引起的神經源性膀胱。
2、手術
如前列腺切除術、膀胱頸部手術、直腸癌根治術、子宮頸癌根治術、腹主動脈瘤手術等,損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經。
3、尿瀦留
前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿瀦留。
4、不穩定性膀胱
膀胱腫瘤、結石、炎症、異物等引起不穩定性膀胱。
5、婦女絕經期後
雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉張力減退。
6、分娩損傷
子宮脫垂,膀胱膨出等引起的括約肌功能減弱。