1、骨骼生長迅速。
尤其是3～6歲的兒童，骨骼生長迅速，而四肢長骨周圍的神經、肌腱、肌肉的生長相對慢一些，因而產生牽拉痛。
2、代謝產物堆積。
小兒過度活動，或發育過程中組織代謝產物過多，不能迅速地排泄清除，會引起酸性代謝產物的堆積，從而造成肌肉的痠痛。
3、脛骨內彎。
幼兒開始學步時小腿的脛骨較彎曲，爲了適應這種現象，人體會代償性地出現一定程度的膝關節外翻。隨着身體的生長，大部分幼兒依靠腿部肌肉力量，會逐漸使脛骨內彎和膝關節外翻這兩種暫時性的畸形得以矯正，而少數幼兒沒有及時矯正，爲了保持關節的穩定，腿部肌肉必須經常保持緊張狀態，故出現疼痛。
