加強針對德爾塔有效嗎

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加強針對德爾塔有效嗎，新冠疫苗並非一勞永逸，確實需要注射加強針。第三針並非簡單重複，抗體反應滴度高時間久。國產滅活新冠疫苗的預防效果非常確切，加強針對德爾塔有效嗎。

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按照國務院聯防聯控機制統一部署，爲進一步加固免疫屏障，經前期籌備，各地已啓動新冠病毒疫苗加強免疫接種，提供“加強針”服務。近來新疆、甘肅、內蒙古、陝西等地相繼出現確診病例和無症狀感染者。國產滅活疫苗對新冠病毒尤其是德爾塔變異株是否具有保護作用?注射“加強針”效果如何?記者就此採訪了北京協和醫院呼吸內科主任醫師徐凱峯。

“已發表的廣州數據表明，注射過國產滅活疫苗的人羣具有更強的預防作用。和沒有接種過疫苗的人羣相比，注射過新冠疫苗人羣的德爾塔新冠感染危險只有0.25(0.09~0.68)，也就是感染風險降低了75%左右，疫苗有效率約70%。”徐凱峯介紹，對重症或危重症的人羣進行分析發現，重症或危重症均發生在沒有注射過新冠疫苗的人羣中。這說明國產疫苗不僅對新冠病毒(包括德爾塔變異株)有效，而且對預防重症的效果尤其突出。“對於還在猶豫、觀望、尚未注射新冠疫苗的讀者，請儘早安排疫苗接種，絕大部分慢性疾病患者都不存在注射的禁忌。”徐凱峯說。

疫苗注射6個月後，抗體滴度是否降低了?徐凱峯表示，滅活疫苗在注射後，雖然可以達到很好的陽性率和保護作用，但研究發現，6個月後，抗體滴度和注射後相比，均有顯著下降(陽性率下降至16%~35%)。

“新冠疫苗並非一勞永逸，確實需要注射加強針。第三針並非簡單重複，抗體反應滴度高時間久。”徐凱峯介紹，爲了探討如何打好第三針，科興疫苗分4組進行對比研究，發現2劑注射後6個月左右，抗體滴度明顯下降，但第3劑之後抗體滴度可以迅速升到高水平。另外，第三針注射6個月後，多數還保持陽性滴度，抗體陽性率爲61%~66%。“可以預見，6個月後注射第3劑，不僅可以獲得更高的抗體滴度，在隨後的6個月中可望保持較高的陽性水平。”徐凱峯說。

目前，第三針疫苗的研究主要在同一產品或相同技術路線的產品中開展，第三針新冠疫苗是否可以採用不同技術路線的疫苗，還有待進一步研究。

“國產滅活新冠疫苗的預防效果非常確切，對德爾塔變異株也有高達70%的防護效果，對重症和危重症風險具有較強的預防作用。”徐凱峯最後強調，抵禦新冠病毒，除了接種疫苗，在日常生活中，戴口罩、保持社交距離和注意個人衛生都是不能鬆懈的。

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德爾塔新冠變異毒株正在全球100多個國家肆虐。已經接種疫苗的人仍會感染德爾塔變異毒株，這一“突破性感染”現象讓人們質疑疫苗能否廣泛預防新出現的變異毒株。

“任何疫苗對傳染病的保護效果都不可能做到100%，即使打了加強針保護效果也不能達到100%，接種加強針的目的是鞏固和加強前期已接種疫苗的免疫效果。”藍文展告訴記者，在此前由德爾塔變異毒株引起的廣州疫情中，相關研究顯示，兩針疫苗接種後對中度新冠肺炎的保護效果達到了70%，對重症的保護效果達到了100%，這說明新冠病毒疫苗在預防德爾塔變異毒株感染、重症方面效果顯著。

面對“變化多端”的新冠病毒，我國的疫苗研發有何最新進展？

目前，我國生產並上市的'疫苗有3種不同的技術路線，分別是滅活疫苗、重組亞單位疫苗和腺病毒載體疫苗，生產廠家包括國藥集團中國生物、科興、康希諾生物、智飛生物等企業。

“像新冠這種變異比較快的病毒，疫苗需要進一步根據研究結果進行相應的更新，最好的選擇是研發通用型疫苗，可以針對不同變異株產生免疫保護。”徐可介紹，目前通用疫苗的研究理念和設想已經提出，但還需要時間進行大量實驗驗證。

據記者瞭解，武漢大學病毒學國家重點實驗室正在研發新冠病毒的廣譜通用疫苗，對多種突變體病毒都能產生中和作用。“但所有疫苗誘導的抗體都有維持週期，維持週期的長短取決於病毒類型、疫苗種類和佐劑效應。”徐可說，根據目前的研究，新冠疫苗的抗體可維持6個月左右，隨着新冠病毒致病機制和疫苗研究不斷深入，會出現更持久的疫苗。

中國醫藥集團有限公司董事長劉敬楨指出，目前國藥集團中國生物針對新冠病毒貝塔株和德爾塔株滅活疫苗研發已迭代升級，同時，mRNA疫苗的研發突破了關鍵節點，重組新冠疫苗一二期臨牀研究完成。針對已發現的全部變異株的二代廣譜重組疫苗完成科研工作，國藥集團還與中東、南美、歐洲、非洲等地區的國家達成廣泛合作，與當地機構協作開展三期臨牀實驗，加速推進疫苗研發。