我國失能失智老人約4500萬,很多老年人面臨身體功能下降，慢病、共病、失能、失智人羣逐年增加。傳統的養老家政服務已不能滿足。我國失能失智老人約4500萬。
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隨着我國老齡化社會的發展，養老話題成爲多方關注的焦點。第七次全國人口普查數據顯示，我國60歲及以上人口有2.6億人，其中，65歲及以上人口1.9億人。
此外，據統計，目前我國有數千萬失能失智老年人。他們如何得到長期專業的照護？如何聘請專業的老年照護人員？目前我國老年照護師的體系建設情況如何？是否能夠滿足龐大的老年人羣照護需求?
近日，第五期全國《老年健康照護培訓師》實訓班在線上召開，醫師報專訪中國老年醫學學會會長、國家老年疾病臨牀醫學研究中心（解放軍總醫院）主任範利教授。
老年人醫療照護問題是“大事業”
“隨着社會經濟的發展，人民生活水平提高，壽命延長，但很多老年人卻面臨身體功能下降，慢病、共病、失能、失智人羣逐年增加。面對我國老齡化現狀，傳統的養老家政服務已不能滿足。”範利教授指出，老年人的醫療照護問題是當前必須着重關注的“大事業”。
客觀而言，當前我國養老體系還不夠完善，市場供給明顯不足，照護服務標準等也存在缺失，諸多矛盾糅合到一起非常突出。更爲嚴峻的是，專業老年照護人員嚴重匱乏，水平參差不齊。
本來數量就不足的養老機構，從業人員絕大多數沒有經過專業培訓，因而只能爲老年人提供簡單的生活照顧，卻沒有能力應對各種護理風險。一直以來，照顧老年人的從業人員被稱爲養老員、護理員，甚至保姆，名稱上不好聽，且往往待遇較低，得不到社會的尊重。
因此，加快老年照護體系的建設發展迫在眉睫。在2019年全國老齡辦主任會議上，國家衛生健康委員會主任、全國老齡辦主任馬曉偉曾指出：推動建立失能老人長期照護服務體系，要研究解決照護誰、誰照護、在哪裏照護、照護什麼、誰出錢的問題。
“建立老年醫療照護的評定標準，根據老年人的一般狀況、各臟器及系統功能情況，確定健康狀況等級是建立老年照護體系的第一步。”範利教授表示，與此同時，還要積極培養各層次、各階段的專業化的老年照護人員，將其培訓爲懂得醫療知識和基本護理技巧的照護師。“根據照護技能考覈情況進行初、中、高級照護師資格認證，使之成爲一種社會職業，得到社會認可，工資待遇得到提高，受人尊重。”這是老齡化中國必不可少的一隻力量。
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隨着我國老齡化速度加快，養老成爲越來越受關注的話題。去年7月，國家發佈了9個新職業，其中就有“老年人能力評估師”。那麼，“老年人能力評估師”這個新興職業到底是做什麼的？讓我們先來認識一位“90後”。
90後女孩賀婉婷在北京一家老年人能力評估機構上班已有4年時間。她的主要工作是爲不便出門的重度失能老年人提供身體、心理等方面的'評估服務，進而幫助老年人申領相應的護理補貼。
老年人能力評估師 賀婉婷：我們先看老人的身體狀況、有精神狀態、生活自理能力，包括他的意識，然後通過多個維度去看他是不是屬於失能老人。
評估師工作時會隨身帶着一份老年人失能等級評定表，這份10頁的評定表，按日常活動、精神狀態、感知溝通、老年綜合徵等大類細分出40多項指標，通過綜合打分評估出失能等級。
定期給老人評估打分，既能幫廣大老年人提升健康水平，也能助國家醫養政策精準發力。賀婉婷說，目前她已爲100多位老人提供過評估服務，公司的業務也越來越繁忙。
2020年12月29日，老年人能力評估師國家職業技能標準正式頒佈。目前，老年人能力評估師職業技能等級培訓評價教材已編寫完成，相關課程即將在人力資源和社會保障部搭建的“新職業線上學習”平臺上線。
老年人能力評估師作爲新職業進入國家職業大典已有一年多的時間，而目前存在着較大的缺口。
近日，老年人能力評估師國家職業標準的牽頭制訂單位編制的一份報告指出，未來五年養老市場對老年人能力評估師的需求將超過300萬人，而目前從業者還不足10萬人。
中國勞動學會常務理事 侯純輝：中國65歲以上的老人已經達到了1.9億，這麼龐大的一個羣體，要爲他們提供專業的評估服務，是需要有大量的人才供給。
養老服務業需求快速增長，被視作朝陽產業。市場有實實在在的需求，可許多年輕人並不認同，甚至有些人入行後產生離開的念頭。
浙江長興椿熙堂綜合養老服務中心護理員 薛阿成：年輕人爲什麼不願意來，主要一個原因是工資太低，第二個原因就是社會地位比較低，第三個原因又嫌髒又嫌累，跟老年人難以溝通。
崑山市福利院養老護理員 魏家兄：養老行業及其相關專業都比較新，社會對職業和行業的認可度不高，行業發展水準也參差不齊，一定程度上加劇了養老護理員的流失。
其實，老年人能力評估師並不是國家部委首次發佈與養老行業有關的新職業。2020年3月，人社部發布的16個新職業之中，健康照護師、呼吸治療師等也均與養老、照護相關。而這也意味着，養老行業不僅僅需要單純的護理，隨着行業的崛起，其工種也將越來越細分，技能也將越來越多元，人員也會越來越專業。
中國勞動學會常務理事 侯純輝：這個職業確立後更容易帶來社會對它的認知度、美譽度，包括它帶來的職業價值都是相對顯而易見的。
除了老年人能力評估師，記者在採訪中瞭解到，市場對養老規劃師、養老護理員、養老機構經理人等養老服務專業人才需求迫切。
中國社科院世界社保研究中心主任 鄭秉文：長期來看，隨着老齡化的發展，很多新職業還是有非常大的潛在需求的，比如說養老規劃師。
專家指出，“十四五”時期，“60後”一代將成爲老年人口重要組成部分。以“60後”爲主體的老年人的整體經濟實力、教育水平、健康狀況提升，他們的養老需求不限於過去的照護、機構、社區和居家養老範疇，需要有專業的養老規劃師爲其定製個性化養老方案。
中國社科院世界社保研究中心主任 鄭秉文：據聯合國預測，到2050年60歲組老年人平均剩餘壽命將達24年，平均多了10年，這10年對財務規劃來講是非常迫切的。
目前中國的失能失智老人大概在4000萬以上，推進失能失智失獨羣體的醫養結合工作勢在必行，這意味着專業的養老護理員將越來越緊缺。
中國社科院世界社保研究中心主任 鄭秉文：現在全國有3.8萬個養老機構，按照失智失能人員比例來推算，需要的護理員非常多。如果再加上居家養老的失智失能人員，這個比例就更大了。
專家表示，國家對於養老服務體系的建設越來越重視，隨着一系列相關政策和國家標準、規劃的出臺，對於具體負責落地執行的人員，比如養老院院長等管理層面的從業人員也提出了更高的要求。
中國勞動學會常務理事 侯純輝：智慧養老，醫養康養結合，我們需要的人才一定是多樣化的。他不只是給老人翻翻身、洗洗臉，他可能是屬於智能化的設備設計、研發、運行、維護人員，後臺應該有大數據的管理人員，這些人才圍繞着養老產業都是需要的。
當前，從國家到地方，對養老專業人才的培養越來越重視。多地正多措並舉，加快推動養老服務業人才隊伍的培養和建設。
山東是老年人口大省，現有60歲以上老年人約2400萬人，老年人口總量居全國首位。近日山東省在發佈的《“十四五”養老服務體系規劃》中表示，2022年年底前，全省培養培訓2000名養老院院長、20萬名養老護理員、1萬名養老社區工作者，2025年年底前，養老護理員崗前培訓率達到100%。濟南市實施全市養老服務人才培訓三年行動計劃（2020—2022），確定養老人才培訓基地23處，累計培訓養老從業人員20000餘人次。
濟南市養老護理人員 司曉宇：我們這個行業還是缺少一些年輕的力量，希望我們更多的專業人才融入到社會當中來。
針對養老服務行業留不住年輕人才的情況，江蘇省“十四五”養老服務發展規劃要求，要明確全面建立專業對口畢業生入職獎勵制度，鼓勵各大院校開設養老服務相關專業，打造養老服務高層次人才培養平臺。
中國社科院世界社保研究中心主任 鄭秉文：在發達國家，受過養老服務職業教育的羣體的收入並不是非常低的，應該在很多職業院校開設這些養老服務專業。
江蘇崑山市還探索以政府購買服務的形式，委託專業養老機構派出愛心護理員，走進五保、殘疾、高齡等老人家裏，爲簽約老人免費提供個性化的上門生活照料服務。
崑山樂惠居養老服務中心站長 徐葉：爲近十萬位老人提供了專業化、個性化居家養老服務，有效緩解了家屬的照料負擔，解決了老人居家生活實際困難。
在加強養老服務人才培訓方面，浙江省要求“十四五”期間，每萬名老年人口擁有持證養老護理員25人，高級和技師級護理員佔持證護理員的18%以上。
中國勞動學會常務理事 侯純輝：國家這麼重視的一個產業領域，對人才的需求、培養目前都是非常關鍵。應該有一個好的頂層設計，之後向下延伸，來應對整個的社會需求。
我國失能失智老人約4500萬3
央視網消息：來自國家衛生健康委的消息，今年以來，我國已在北京、山西、遼寧、四川等15個省份開展老年人失能失智預防干預試點。
目前我國失能失智老人約4500萬。爲從源頭減少老年人失能失智發生，國家在15個省（區、市）的15個干預縣（市、區）實施老年人失能失智預防干預試點項目，提高老年人健康素養和健康水平，預防或延緩失能失智的發生。在首批試點地區四川省成都市溫江區，家庭醫生團隊正在對社區老年人開展問卷調查，針對自理能力、認知功能、慢性病防控等指標進行評估。
成都市溫江區萬春鎮衛生院家庭醫生 龔豔：我們現在做的是極限評估，接下來我們會根據評估的結果開展針對性的篩選，篩選完了我們會開展針對性的干預。
中國疾控中心慢性非傳染性疾病預防控制中心主任 吳靜：我們對失能失智的高危老人採取了一系列的措施，比如說針對心腦血管疾病和它的危險因素進行管理，比如說膳食管理，比如說他的體重管理，比如說他的一些運動方面等等，綜合施治促進他們的一些管理。
老年人失能失智預防干預試點項目主要針對軀體功能受損的失能高危人羣和認知功能輕度受損的失智高危人羣進行干預，通過宣傳、培訓和賦能訓練，延緩失能失智發展進程，降低社會照護負擔和經濟負擔。
